Rapport de la Campagne de réfraction

Octobre 2005, Province de Figuig

Introduction

A l'origine de la mission la fondation Althea, basée en Suisse, près de Lausanne, sa présidente Nezha Drissi et son vice-président, le Docteur Jean-Jacques Tritten, médecin ophtalmologiste à la Chaux de Fonds. Althea agit depuis 2002 auprès des patients atteints de cécité évitable dans les régions défavorisées du Maroc. Avec le soutien du Croissant Rouge Marocain (C.R.M.), les missions actuelles sont destinées à la Province de Figuig, dans l'est marocain.

La situation initiale

La Province de Figuig (56 000 km2, 130 000 habitants) est dépourvue d'ophtalmologiste et d'opticiens. On est à 1000 km de Casablanca. Les ophtalmologistes et opticiens les plus proches sont à Bouarfa, à 150 km de Figuig, ou plus loin, à Oujda, et la majorité de la population connaît de réelles difficultés avec un faible niveau de vie, un fort taux de chômage et pas de prise en charge par des services sociaux.
Les nomades restent très défavorisés et méritent toute notre attention et notre dévouement même si il est plus difficile d'intervenir auprès d'eux.

Des actions de dépistage ont déjà été menées par le passé, mais plus spécifiquement destinées au dépistage des pathologies oculaires et en particulier, de la cataracte qui, en l'absence d'intervention, reste une pathologie conduisant à la cécité ; ce dépistage mené conjointement par les docteurs Tritten et Jonnier et le Professeur Belmekki, avec l'aide du croissant rouge marocain et de ses bénévoles, avait débouché sur des traitements et des chirurgies avec pose d'implants intra-oculaires.
La population scolaire a déjà pu bénéficier d'actions de dépistage ponctuel par la médecine scolaire, mais les moyens restent limités et ne conduisaient pas à la réalisation d'équipements.

En juin 2005, une équipe avec médecin ophtalmologue et opticien, a acheminé et installé un atelier d'optique dans les locaux de la clinique du CRM, et a évalué l'intérêt et la faisabilité de missions mobiles de dépistage dans le domaine des vices de réfraction. Un des objectifs de VISION 2020 de l'OMS est précisément le dépistage des vices de réfraction.

Les objectifs

L'équipe a choisi d'effectuer une action ciblée sur les enfants des écoles et particulièrement des écoles rurales et des écoles de nomades.

• dépistage des troubles de la réfraction
  
• dépistages des pathologies oculaires chez ces mêmes écoliers
  
• équipements gratuits en lunettes optiques pour les enfants scolarisés de la 1ère à la 6ème (de 6 à 12 ans)
  
• création d'une base de données cliniques et optiques
  
• installation d'une unité optique au sein de la clinique du C.R.M. de Figuig

Présentation de l'équipe

Au départ de la France :

L'équipe Française qui s'est investie dans la mission d'Octobre 2005 est composée de 4 personnes :

• le Docteur Jonnier, médecin ophtalmologiste, exerçant à Saint Claude et Besançon
  
• Laurence Mehl, opticienne et enseignante au Lycée Victor Bérard de Morez
  
• Martine Zanetti, opticienne et enseignante au Lycée Victor Bérard de Morez
  
• Georges Joly, électricien retraité

Ces 4 personnes ont des compétences différentes et complémentaires, dans le domaine de la médecine et de la pathologie oculaire, dans l'optique et la détermination de la réfraction, dans le choix et la réalisation d'équipements optiques et dans l'installation et la mise en œuvre d'une unité de fabrication.

Sur place :

• Dr Zaid à Oujda.
  
• La municipalité de Figuig,
  
• Le Croissant Rouge Marocain avec le Pr Belmeki, coordonateur du projet
  
• 2 opticiennes Marocaines : Layla Essahli et Fatima Abda

Au bout du fil :

• Nezha, la Présidente d'Althea, toujours disponible et impliquée, (prête à intervenir pour dénouer les problèmes avec les administrations ou les douanes ….)

Moyens matériels

• déjà sur place : auto-réfractomètre, lampe à fente, meuleuses (manuelle et automatique), centreur, frontofocomètre.
  
• amenés pour cette mission : 2 boites d'essai, échelles d'acuité (E de Snellen et anneaux de Landolt), ophtalmoscope, skiascope, un échantillonnage de médicaments, un pupillomètre, 400 montures optiques enfants, stock de 3000 verres ophtalmiques organiques durcis

Les partenaires de la fondation Althea

• la société ESSILOR pour la mise à disposition d'un stock important de verres ophtalmiques en matière organique
  
• la société LOGO pour le don à la Fondation ALTHEA de 400 montures enfant
  
• la société APPLICATIONS LUNETTIERES, pour le don au Croissant Rouge Marocain de Figuig d'une unité de fabrication (meuleuse et outillage)
  
• la société PAGET Frères, pour le don d'outillage
  
• le Lycée VICTOR BERARD de MOREZ, pour le prêt de matériel d'examen de vue
  
• la société Marius Morel, pour le don de montures
  
• Royal Air Maroc, pour le transport du matériel

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